訪問診療について

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訪問診療とは

訪問診療とは、通院が困難な患者様に、医師がご自宅もしくは入所されている施設へ訪問して医療を受けることができる仕組みです。医師は、患者様に対し診療計画を立て定期的に訪れ、診療、治療、薬の処方、療養上の相談、指導等を行います。
当クリニックでは、夜間に急な病状の変化などがあった時にも、24時間連絡がとれる体制を整えておりますので、安心して療養していただけます。

訪問診療と往診の違い

往診とは、通院できない患者様の要請を受け、医師がその都度赴いて行う診療のことです。突発的な病状の変化に対して、かかりつけ医にお願いして診察に来てもらう、臨時の手段です。
訪問診療は、診療計画を立て、定期的に医師が訪問する診療のことです。

訪問診療対象の方

  • 医療機関への通院が困難な方
  • 病院から退院後ご家庭で療養生活を送る方
  • 医師の処方箋によるお薬の宅配が必要な方
  • ご自宅での療養生活に悩まれている方
診療内容

診療内容

  • 定期的に(月2回以上)訪問診療を行っております。
  • 必要に応じて血液・尿検査や心電図・エコー検査等を行っております。
  • 治療上、必要に応じて注射(点滴)・処置を行っております。
  • 訪問診療日以外にもご連絡をいただければ、状況に応じてお伺いしております。また、訪問看護ステーションとの連携も行っておりますので、お気軽にご相談ください。
24時間365日の対応

24時間365日の対応

夜間などにおいては、フリーダイヤルを設置し、24時間連絡がとれる体制を整えておりますので、安心して療養できる環境をご提供しております。

急変時等の対応

急変時等の対応

入院加療が必要となった場合、またレントゲンなどの検査が必要になった場合には、近隣の連携病院に対し入院または検査がスムーズに行えるよう、体制を整えております。その際、こちらで日頃の診療情報を担当医師から病院にお伝えします。

各医療機関等との連携

各医療機関等との連携

  • 他院(精神科・皮膚科等)診療が必要な場合、速やかに紹介状を作成し、円滑な受診の援助をいたします。
  • 入院や検査が必要な場合、速やかに紹介状を作成し、各地域の病院への円滑な受診の援助をいたします。
  • 介護サービス、福祉サービスとの連携を重視し、かかりつけ医としての調整役、連携役を担います。
  • 当クリニックでは心電図、エコーなどの医療機器も備えておりますので、施設またはご自宅での検査を行なうこともできます。
お薬の対応

お薬の対応

院外処方箋を発行させていただいております。患者様より、ご指定いただいた調剤薬局より薬剤師がお薬をお届けにあがり、服用・副作用などのご説明に伺います。
※お薬の一部負担金は調剤薬局より別途ご請求となりますのでご了承ください。

受け入れ態勢

  • 通院が困難な方
  • 寝たきり及びそれに準ずる方
  • 認知症や精神疾患をお持ちの方
  • 注射、創の処置、
    チューブ類の交換などの処置が必要な方
  • 退院後のサポートが必要な方
  • リハビリテーションが必要な方
  • 家族が介護でお困りの方
  • その他、往診が必要な方
  • 老人ホームやグループホームなどに入所中の方

対応可能な在宅医療

  • 在宅成分栄養経管栄養(胃ろう等※)
  • 在宅中心静脈栄養(IVHポート)
  • 在宅酸素
  • 在宅人工呼吸
  • 在宅自己注射※
  • 膀胱留置カテーテル
  • 点滴管理
  • 癌の末期の方
  • 褥創(床ずれ)ケア
  • 認知症
  • その他

※状況次第ではご対応できない場合がございますので、予めご相談ください。

訪問エリア

松田・神戸クリニック訪問エリアマップ

神戸市中央区 / 北区 / 灘区 / 兵庫区 / 長田区 / 東灘区 / 長田区 / 須磨区 / 垂水区 / 西区 / 芦屋市 / 西宮市などを中心としたエリア
※上記以外でご希望がございましたらお問い合わせください。

在宅医療情報連携加算に関して

当クリニックでは、他の医療機関・介護サービス事業所とICTツール(メディカルケアステーション)による連携体制を構築しております。患者さま同意の上、患者さまの治療やケアに関する情報などを連携機関と常時共有しております。

連携実績のある機関

  • 日本調剤 湊川薬局
  • かもめ薬局 大蔵谷店
  • みどりの森薬局南落合店
  • めーまい調剤薬局
  • 県庁前ハートフル薬局
  • クオーレ薬局 神戸店
  • すみれ薬局
  • ニューロン薬局 夙川店
  • ハーブ薬局
  • 中山薬局
  • ヒグチ薬局 住吉駅前店

メディカルケアステーション

メディカルケアステーションとは、患者さまの治療やケアに必要な情報を関係職種間で、インターネットによりリアルアイムに共有するICTツールです。厚生労働省のガイドラインに準拠したセキュリティで大事な情報を守ります。

メディカルケアステーション

ご契約の流れ

Flow

ご依頼

ご依頼

ケアマネジャー、施設の方にご依頼いただくかクリニックに直接お電話ください。
ご入院中の場合は病院の医療連携室(ソーシャルワーカーなど)にご依頼ください。

ご面談とご要望の確認

ご面談とご要望の確認

面談を行い、患者様とご家族様のご要望の確認をいたします。
(直接初回訪問診療を行う場合もあります)
各種医療保険、介護保険等のコピー並びに今まで掛かっておられた病院等で作成された診療情報提供書をご用意ください(無い場合は結構です)。患者様の疾患とご病状、ご家族様の状況などを診療会議で十分に検討し、訪問回数や診療方針を計画していきます。

ご契約

ご契約

契約書や連絡先の書類、お支払いに関する書類にご記入、ご捺印ください。

初回訪問診療

初回訪問診療

通常月2回の定期訪問診療となりますが、必要に応じて訪問回数は柔軟に対応いたします。

初診時の機能強化加算について

当院は「かかりつけ医」として、下記の取り組みを行っています。

  • 健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。
  • 必要に応じ、専門の医師・医療機関をご紹介します。
  • 保健・福祉サービスに関する相談に応じます。
  • 夜間・休日等の緊急時の対応方法について情報提供いたします。
  • 必要に応じて、受診されている他の医療機関や処方されている医薬品を把握させていただくため、お薬手帳のご提示やご質問をさせていただく場合がございます。予めご了承ください。

※厚生労働省や都道府県のホームページにある「医療機能情報提供制度」のページで、かかりつけ医機能を有する医療機関等の地域の医療機関が検索できます。

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